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※このフォームを送信した段階で予約は成立しません。当館からの返信をお待ちください。
※確認、返信が遅れる場合もございますので、直前のご予約やお急ぎの場合は直接お電話ください。

お名前（必須）

利用プラン（必須）
日帰りプラン・花水木コース　4,500円

ご利用日のリクエスト　※個室の状況によりご予約をお取りできない場合がございます。お申込み後2日以内に当館よりご連絡いたします。（必須）
除外日：8月15日・12月3日・その他

ご来館時間　※別注料理などのラストオーダーは14:30でございます。（必須）
---11:3012:0012:3013:0013:30

ご昼食開始時間　※別注料理などのラストオーダーは14:30でございます。（必須）
---11:3012:0012:3013:0013:3014:00

ご人数　※個室は1室最大8名様です。8名様を超える場合は別途リクエストいただくか、直接お問い合わせください。
－①日帰りプラン・花水木コース　4,500円（必須）
---2名3名4名5名6名7名8名

－②日帰りプラン・お子様コース　2,000円
---1名2名3名4名

－③コースを注文されないご人数（幼児や赤ちゃんなど）
---1名2名3名4名

ご住所
－郵便番号

－都道府県 (必須)
---北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県

－市区町村 (必須)

－それ以降 (必須)

電話番号　※当日含め連絡の付く番号を入力ください。（必須）

メールアドレス（必須）
※予約確認・確定のために必要です。お間違いのないようご注意ください。
※携帯キャリアのアドレスなど、受信拒否設定をしていると当館からのメールが届きません。拒否設定を解除するか、「@choseikan.com」からの受信の許可設定を行ってください。

ご利用歴はございますか？
---初めて2回目以降宿泊で利用あり

交通手段をお教えください。
---車電車その他・未定

差し支えなければ、今回のご来館の目的をお教えください。
---観光食事慶事法事その他

備考・ご要望があればご入力ください。

以上の内容でよろしければ「送信」ボタンを押してください。

・内容に不備がある場合やお席をお取りできない場合は、確認のメールまたは電話をさせていただきます。
・当館からの「予約成立」の旨が記されたメールの返信をもって、ご予約成立といたします。
・リクエストを行ってから2日経っても当館からのメールまたは電話がない場合は、大変お手数ではございますが、当館までご連絡くださいませ（0494-26-5058）。

※このフォームを送信した段階で予約は成立しません。当館からの返信をお待ちください。
※確認、返信が遅れる場合もございますので、直前のご予約やお急ぎの場合は直接お電話ください。

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Japan

郵便番号
-

住所A

住所B

住所C

住所D

メッセージ本文

利用プラン（必須）
日帰りプラン・囲炉里庵花水木　4,500円コース

ご利用日のリクエスト　※ご予約をお取りできない場合がございます。お申込み後2日以内に当館よりご連絡いたします。（必須）
除外日：8月15日・12月3日・その他

ご来館時間　※お食事のラストオーダーは14:30でございます。（必須）
---11:3012:0012:3013:0013:30

ご昼食開始時間　※ラストオーダーは14:30でございます。（必須）
---11:3012:0012:3013:0013:3014:00

ご人数　※個室は1室最大8名様です。8名様を超える場合は別途リクエストいただくか、直接お問い合わせください。

－①日帰りプラン・囲炉里庵花水木　4,500円コース（必須）
---2名3名4名5名6名7名8名

－②日帰りプラン・お子様ランチ　2,000円コース
---1名2名3名4名

－③コースを注文されないご人数（幼児や赤ちゃんなど）
---1名2名3名4名

電話番号　※当日含め連絡の付く番号を入力ください。（必須）

メールアドレス（必須）
※予約確認・確定のために必要です。お間違いのないようご注意ください。
※携帯キャリアのアドレスなど、受信拒否設定をしていると当館からのメールが届きません。拒否設定を解除するか、「@choseikan.com」からの受信の許可設定を行ってください。

ご利用歴はございますか？
---初めて2回目以降宿泊で利用あり

交通手段をお教えください。
---車電車その他・未定

差し支えなければ、今回のご来館の目的をお教えください。
---観光食事慶事法事その他

郵便番号 (必須)

都道府県 (必須)
---北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県

市区町村 (必須)

番地・建物名 (必須)

備考・ご要望があればご入力ください。

以上の内容でよろしければ「送信」ボタンを押してください。

内容に不備がある場合は、確認のメールまたは電話をさせていただきますので、ご了承くださいませ。
当館からの「予約成立」の旨が記されたメールの返信をもって、ご予約成立といたします。